Jak tradiční čínské názory na zdraví a čínská kultura ovlivňují zdraví a nemoci?

By | 28 prosince, 2022

Tradiční čínské názory na zdraví zastávají holistický pohled a zdůrazňují důležitost faktorů životního prostředí při zvyšování rizika onemocnění. Podle Quaha (1985) tyto faktory ovlivňují rovnováhu těla, jin a jang. Jsou to dvě protichůdné, ale vzájemně se doplňující síly a spolu s čchi (životní energií) řídí vesmír a definují vztah mezi lidmi a prostředím. Nerovnováha v těchto dvou energiích neboli v qi vede k onemocnění.

K obnovení stability mohou být zapotřebí tradiční léčebné metody. Například přebytek „horké“ energie lze odstranit ochlazením zeleného čaje a naopak. Tyto názory jsou mezi Číňany hluboce zakořeněné a bylo zjištěno, že se po přestěhování do Singapuru nezměnily.

Lee, jsem. al. (2004) zjistili, že pacienti s chronickými onemocněními, jako je artritida, muskuloskeletální poruchy, častěji používají tradiční čínskou medicínu (TCM). To bylo silně potvrzeno „triádou chronických nemocí“, spokojeností s péčí a kulturními názory na zdraví.

Proto použití TCM nesouvisí se vztahem lékař-pacient. Astin (1998) také souhlasil s tím, že se zdá, že úzce souvisí s pacientovou vírou, duchovní a náboženskou moudrostí nebo přesvědčením o kultuře a významu zdraví a nemoci.

V tradiční čínské kultuře je užívání léků považováno za obtížné, takže léky lze užívat až poté, co symptomy zmizí a přestanou; pokud příznaky nejsou jasné, lék se nesmí užívat.

Kromě kulturního přesvědčení rodičů mohou menší vedlejší účinky některých antibiotik, jako je žaludeční nevolnost, vést k menší adherenci. Používání „zbytkových“ antibiotik, „sdílení“ antibiotik a nákup antibiotik rodiči jsou běžnou praxí v komunitě.

Myslí si, že jejich děti trpí stejnou nemocí na základě podobných příznaků, a tak dávají svým dětem „zbytková“ nebo „sdílená“ antibiotika a přinášejí je k lékařům pouze v případě, že nedochází ke zlepšení (Chang & Tang, 2006). To může situaci zhoršit a může později vyžadovat agresivnější léčbu, která může mít nežádoucí vedlejší účinky.

Existují však malé skupiny Číňanů, kteří obviňují nemoc nebo neštěstí nadpřirozenými silami nebo božskou odplatou, nebo „magií“ či „kouzelníkem“ (Helman, 1994). Takové skupiny často hledají uzdravení u svých náboženství.

V Singapuru zavedlo ministerstvo zdravotnictví Etický kodex a etické směrnice praktiků TCM, aby zabránili zneužívajícím, aby se živili svými pacienty a využívali jejich přesvědčení, například ke zneužívání nic netušících pacientů.

Úroveň akulturace byla prokázána v následujících případech. Do naší nemocnice byl přivezen starší muž s týdenní anamnézou malátnosti, nevolnosti a zvracení a náhlým nástupem žloutenky. Byl mu diagnostikován příčný jaterní defekt.

Biopsie odhalila hepatocelulární karcinom. Sérologický test ukázal, že má hepatitidu B. Když se jeho syn doslechl, že jeho otec má rakovinu, požádal, aby to otci neprozradil.

Když jsme diskutovali o otázkách konce života, jako je hospicová péče a pravidla „neresuscitovat“ (DNR), dítě se snažilo obrátit konverzaci na jiné otázky, například kdy může jeho otec jít domů.

Podmínky, které mohou být v tomto případě ovlivněny, jsou:

Číňané rádi chrání staré lidi před špatnými zprávami.

Víra v karmu – staří lidé věří, že diskutovat o nemoci nebo smrti/umírání je štěstí. Myslí si, že když mluví o něčem špatném, stane se to.

Existuje zvýšené riziko rakoviny jater v důsledku infekce hepatitidy B kvůli opožděné léčbě u starších osob, protože rozpoznání počáteční infekce může trvat dlouho.

Reference:

Astin JA. (1998). Proč pacienti užívají léky na předpis. J Am Med Assoc 1998; 279: 1548-1553.

Chan, GC & Tang, SF (2006) Znalosti rodičů, postoje a užívání antibiotik u akutních respiračních infekcí u dětí navštěvujících primární péči v Malajsii. Singapore Medical Journal, 47(4):266

Helman, CG (1990) Kultura, zdraví a nemoc. Wright, Londýn.

Quah, SR (1985) Model víry ve zdraví a praxe zdravotní péče v Singapuru. Společenské vědy a lékařství, 21, 351-363.

Lee GBW, Charn TC, Chew ZH a Ng TP. (2004). Využití komplementární a alternativní medicíny u pacientů s chronickým onemocněním v primární péči je spojeno s kvalitou péče a kulturním přesvědčením. Rodinná praxe, 21 (6): 654-660.

Napsat komentář

Vaše e-mailová adresa nebude zveřejněna. Vyžadované informace jsou označeny *